계단을 오르다 가슴이 조이거나 가만히 있는데 심장이 두근거리면 불안해집니다. 대부분은 해롭지 않은 원인이지만 일부는 응급입니다.
이 글은 응급 신호를 먼저 알려 드리고, 협심증과 심근경색, 두근거림(부정맥)의 차이와 진료를 받아야 하는 기준을 NHS 안내로 정리합니다.
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이런 신호가 있으면 즉시 119
NHS는 아래 증상이 있으면 즉시 응급 신고(영국 999, 한국 119)를 하라고 안내합니다. 직접 운전해 병원에 가지 마세요.
- 가슴이 쥐어짜듯 아프고 팔, 목, 턱, 등, 배로 퍼지는 통증
- 가슴 통증이 쉬거나 약을 먹어도 가라앉지 않음
- 식은땀, 메스꺼움, 어지럼, 숨이 참이 함께 있음
- 피부가 창백하거나 푸르스름함, 쓰러지거나 의식이 흐려짐
- 두근거림이 이어지면서 가슴 통증, 숨참, 쓰러질 것 같은 느낌이 함께 있음
119를 기다리는 동안은 편하게 앉아 안정을 취하세요. NHS는 의료진을 기다리는 동안 앉아서 쉬고 아스피린이 있다면(알레르기가 없을 때) 복용하라고 안내하지만, 119 상담원의 지시를 우선하세요. 의식이 없고 숨을 쉬지 않으면 심폐소생술을 시작합니다.
협심증: 활동하면 조이고 쉬면 가라앉는다
NHS는 협심증을 심장이 충분한 혈액을 받지 못해 생기는 가슴 불편으로 설명합니다. 가슴이 조이거나 답답하고, 목·어깨·턱·팔로 퍼질 수 있으며, 운동, 스트레스, 감정 변화, 추위 같은 상황에서 생기고(드물게 뚜렷한 계기가 없기도 합니다), 보통 10분 미만으로 몇 분 쉬거나 협심증 약을 쓰면 가라앉습니다. 큰 식사도 피해야 할 유발 요인으로 꼽힙니다.
협심증이 의심되면 진료가 필요합니다. 증상이 예전보다 잦아지거나, 더 오래가거나, 쉴 때도 생기면 서둘러 도움(영국 NHS 111, 한국은 당일 진료나 응급실)을 받으라고 안내합니다. 이 사이트의 심장 증상 점검은 응급 신호를 먼저 확인합니다.
심근경색은 다릅니다
심근경색은 심장 혈관이 막혀 생기며, 쥐어짜는 듯한 가슴 통증이 쉬어도 가라앉지 않고 팔·목·턱으로 퍼지는 것이 특징입니다. 숨참, 메스꺼움, 식은땀, 소화불량 같은 느낌도 있을 수 있습니다. 시간이 곧 심장 근육이므로 증상이 의심되면 기다리지 말고 신고하세요.
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두근거림(심계항진)은 대개 해롭지 않습니다
NHS는 두근거림의 흔한 원인으로 격한 운동, 수면 부족, 스트레스·불안, 약, 술·카페인·니코틴, 빈혈, 갑상선기능항진증, 폐경·임신, 부정맥, 판막 질환을 꼽습니다. 두근거림은 몇 초, 몇 분, 또는 그 이상 이어질 수 있다고 NHS는 설명합니다.
다음에는 진료를 받으세요.
- 두근거림이 다시 오거나 더 잦아짐, 또는 몇 분보다 오래 이어짐
- 심장병이 있음
- 심장 문제의 가족력이 있음
카페인이 원인으로 의심되면 카페인 섭취량과 의존도 점검해 보세요.
진료에서는 이런 검사를 합니다
이 글의 자료에서는 검사별 기준을 확인하지 못했습니다. 일반적으로 증상 양상을 묻고 심전도, 혈액검사 등을 시행하며, 필요하면 운동부하검사나 24시간 심전도 같은 추가 검사를 하는 것으로 알려져 있습니다. 구체적인 검사는 의사가 정합니다.
위험 요인이 있으면 문턱을 낮추세요
고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 심장병 가족력이 있다면 증상이 가벼워도 진료를 받는 편이 안전합니다. 콜레스테롤 위험 요인과 고혈압 증상을 참고하세요.
자주 묻는 질문
가슴이 찌릿하게 아픈 건 심장 때문인가요?
가슴 통증은 근육, 위식도 역류, 불안 등 여러 원인이 있습니다. 활동할 때 조이고 쉬면 나아지는 압박감은 협심증 양상이고, 쉬어도 가라앉지 않거나 팔·턱으로 퍼지면 응급입니다.
밤에 심장이 두근거려 깹니다.
카페인, 술, 스트레스, 수면 부족이 흔한 원인이지만 자주 되풀이되면 진료를 받으세요. 가슴 통증·숨참·실신이 함께 있으면 응급입니다.
스스로 운전해 병원에 가면 안 되나요?
안 됩니다. NHS는 직접 운전하지 말고 응급 신고를 하라고 안내합니다. 운전 중 상태가 나빠질 수 있고 구급대가 현장에서 치료를 시작할 수 있습니다.
이 검사 점수가 낮으면 안심해도 되나요?
아닙니다. 점수가 낮아도 새로운 가슴 통증은 진료로 확인해야 하고, 응급 신호가 있으면 점수와 상관없이 신고해야 합니다.
본 문서는 일반적인 건강 정보이며 진단을 대신하지 않습니다.
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참고 자료
본 문서는 아래 공공 보건기관의 공개 자료를 참고해 작성했습니다. 각 기관의 원문에서 더 자세한 내용을 확인하실 수 있습니다.